1、應(yīng)用背景 質(zhì)量管理要求：ISO15189、CAP等管理體系要求，實驗室應(yīng)監(jiān)測、控制并記錄環(huán)境條件。
等級醫(yī)院要求：浙江省衛(wèi)生廳2010版的浙江省綜合醫(yī)院等級評審標準要求，儲存試劑、標本冰箱應(yīng)有24小時溫度監(jiān)控。

2、實驗室當前現(xiàn)狀 ⑴傳統(tǒng)的溫度監(jiān)控需要人員直接觀測，觀測間隔時間相對較長，無法掌握冰箱的連續(xù)運行情況，存在監(jiān)控管理盲點。
⑵可能會發(fā)生冰箱故障、門沒有關(guān)緊、意外停電等事件，往往不能及時發(fā)現(xiàn)，容易造成冰箱溫度嚴重失控，影響試劑和標本存放的質(zhì)量，從而影響檢驗結(jié)果的準確性。
⑶存在冰箱數(shù)量多、存放地點分散，難以進行統(tǒng)一的溫度管理。

3、應(yīng)用意義實驗室溫度24 h實時監(jiān)控
實現(xiàn)24小時不間斷的溫度監(jiān)測、控制、記錄和處理，實現(xiàn)不同地點眾多冰箱溫度和室溫的統(tǒng)一管理，可提高溫度監(jiān)控的工作效率和自動化程度，對確保環(huán)境條件和檢驗質(zhì)量具有重要的應(yīng)用意義。是實驗室最重要的環(huán)境監(jiān)測指標，是確保臨床標本和試劑穩(wěn)定的存儲環(huán)境的前提。
溫度監(jiān)控數(shù)據(jù)評價冰箱性能
當前，臨床實驗室缺乏評價冰箱性能的方法，較難判斷冰箱的好壞。連續(xù)監(jiān)測冰箱的溫度，通過計算箱溫度數(shù)據(jù)的標準差(SD)和超限報警次數(shù)，可以作為評價冰箱的性能。公司采集了近60個監(jiān)測點的數(shù)據(jù)分析顯示：監(jiān)測溫度數(shù)據(jù)的SD越小，超限報警的次數(shù)也越少，否則相反。當SD < 0.8時，一般是新的或性能穩(wěn)定冰箱，幾乎沒有超限報警；當0.8 undefinedle; SD < 2.0時，絕大部分的冰箱處于這個范圍，超限報警也不多，說明性能還穩(wěn)定；當SD undefinedge; 2.0以上時，冰箱溫度的波動比較大，忽高忽低，容易超出溫度的控制范圍，說明冰箱的性能較差。
溫度監(jiān)控數(shù)據(jù)推測意外事件
一般情況下，工作人員不可能隨時關(guān)注溫度監(jiān)控情況，根據(jù)測溫點的近期溫度監(jiān)控數(shù)據(jù)的變化趨勢，特別失控的時候，推測冰箱的意外事件，可作相應(yīng)的處理。如：某冰箱某時開始溫度持續(xù)升高，達到15℃左右但仍然低于室溫（冬天可能例外），可能是冰箱的門完全打開或沒有關(guān)緊；如果冰箱溫度和室溫基本持平，可能斷電，應(yīng)先檢查電源情況；如果冰箱溫度高于室溫，可能冰箱故障，沒有制冷效果但電機持續(xù)工作產(chǎn)生熱量，導(dǎo)致溫度升高。
4、系統(tǒng)優(yōu)點 安裝方便：采用單總線與無線方式，布線簡單，數(shù)據(jù)采集后通過網(wǎng)絡(luò)匯總數(shù)據(jù)。
安全可靠：24小時監(jiān)控試劑冰箱、標本冰箱、水浴箱、培養(yǎng)箱、自動化儀器、實驗室環(huán)境的溫度，超出范圍自動報警。
溫度感應(yīng)器：采用美國Dallas智能數(shù)字溫度傳感器，體積小、適用電壓寬、抗干擾能力強。濕度感應(yīng)器：采用HTM2500LF濕度傳感器，量程：0～100%RH ,精確度：undefinedplusmn;3%（10~95%RH）,工作范圍：-30～60℃ ，電氣連接： 電纜連接 ，供電具有尺寸小，安裝方便，互換性好，可靠性高，長期穩(wěn)定性好的優(yōu)點；
功能豐富：具有報表打印、曲線顯示、失控處理、歷史溫度查詢、與LIS數(shù)據(jù)共享等多種功能。溫度監(jiān)測數(shù)據(jù)可用于評價冰箱性能和冰箱意外事件。
網(wǎng)絡(luò)化設(shè)計：各科室/專業(yè)組獨立管理與特定權(quán)限統(tǒng)一管理相結(jié)合。
應(yīng)用范圍廣：適合-55℃～125℃各種設(shè)備和環(huán)境溫度。5、主要指標 溫度測量范圍：-55℃～125℃；
測量誤差：undefinedplusmn;0.5℃；
濕度量程：0～100%RH ,精確度：undefinedplusmn;3%（10~95%RH）,工作范圍：-30～60℃；
采集速度：可設(shè)置，最小間隔1分鐘；
溫度記錄時間：看電腦配置，無其它限制
可監(jiān)測點：無限制。一個溫控設(shè)備可連接9個監(jiān)測點，最大距離100米。
與云平臺通信方式同時支持2G、3G、4G，有線網(wǎng)絡(luò)、WIFI傳輸
與溫濕度采集器通信方式同時支持433M、Lora 470M、ZigBee三種方式
與溫控器通訊支持RS485輸出
6、系統(tǒng)特點 使用方便
本系統(tǒng)基于瀏覽器的客戶機模式，終端無須安裝軟件，只需輸入服務(wù)器的IP地址便可觀察實驗室的所有溫度監(jiān)測點的溫度和歷史記錄。
溫度超限冰箱紅色顯示一目了然，并顯示超限次數(shù)，可進行規(guī)范化的處理。非上班時間，可通值班室進行監(jiān)控和管理。
圖 1 實驗室溫度實時監(jiān)控結(jié)果 安全可靠
監(jiān)測點的溫度變化實時監(jiān)控處理。
超溫報警(手機短信、電話報警)功能，確保報警信息無遺漏。
具有用戶權(quán)限功能，確保實驗室溫度資料的安全性和保密性。
運行狀態(tài)隨時可查
系統(tǒng)運行時，對所有的操作都會形成日志記錄，并保存到服務(wù)器數(shù)據(jù)庫中。可能隨時查看以前的運行狀態(tài)并打印報表。

圖 2 溫度失控處理記錄 7、監(jiān)測數(shù)據(jù)實例分析某醫(yī)院溫度監(jiān)測系統(tǒng)安裝后穩(wěn)定運行近1年，發(fā)現(xiàn)以下情況：
⑴有3臺冰箱溫度持續(xù)維持在11℃左右，維修后溫度無法在控，作報廢處理。監(jiān)測日均數(shù)據(jù)曲線見下圖：

⑵連續(xù)多次發(fā)現(xiàn)某專業(yè)組冰箱，下午4:00左右開始溫度升高至15℃，現(xiàn)場查看后，冰箱的門是沒有關(guān)緊。原因是近10臺冰箱并排緊挨著放置，下午從冰箱取試劑后，空間太小無法察覺冰箱門是否已經(jīng)完全關(guān)緊，調(diào)整位置后問題解決。監(jiān)測數(shù)據(jù)當日曲線見下圖：

⑶有一次發(fā)現(xiàn)走廊多臺冰箱溫度持續(xù)升高，并接近室溫，經(jīng)現(xiàn)場查看后，是該路電線跳閘。監(jiān)測數(shù)據(jù)曲線見下圖：

⑷發(fā)現(xiàn)有幾臺冰箱溫度當日曲線高低波動較大，超高低限報警次數(shù)非常多，說明冰箱當前的性能較差，建議不要用作重要試劑或標本的保存。

圖6 冰箱性能穩(wěn)定，SD<0.8 圖 7 冰箱性能一般，0.8undefinedle;SD<2.0 ⑸存放試劑的冰箱溫度如果低于0℃，應(yīng)及時處理，否則可能會造成試劑結(jié)冰或結(jié)晶出現(xiàn)。
⑹監(jiān)測點的最低監(jiān)測頻率是1分鐘，但實際應(yīng)用中，建議溫度監(jiān)測頻率設(shè)置為半小時，達到監(jiān)測的效果的同時，防止監(jiān)測數(shù)據(jù)過多。
根據(jù)應(yīng)用情況，調(diào)整了部分工作：
⑴通過軟件查看冰箱溫度狀況，作為上班必須做的內(nèi)容，上下午各記錄一次，失控時應(yīng)進行處理。
⑵非上班時間部分專業(yè)組無人值班時，由急診化驗室負責(zé)對所有測溫點進行查看，并在夜班日志上做相應(yīng)記錄。
⑶應(yīng)同時監(jiān)測房間的室溫，可作為冰箱溫度失控時判斷的參考溫度。